Анестезиология: сложный случай в практике
Коллеги, привет. Столкнулся со сложным случаем – пациентка 45 лет, плановая гинекология, в анамнезе субклинический гипотиреоз на заместительной терапии. Давление и пульс в норме, но на интубации дала выраженную тахикардию под 140, которая долго не купировалась. Какие могут быть глубинные причины, помимо стандартного стресс-ответа? Могли ли повлиять гормоны щитовидки?
Знакомая ситуация, сам через это проходил. Руководство обычно кидает краткий инструктаж и вперед. Мне в свое время очень помогли курсы именно по прикладным вопросам анестезиологии и реанимации. Смотрел разные варианты, в итоге прошел программу повышения квалификации в Московской Академии Медицинского Образования. У них много практико-ориентированных модулей, как раз по работе с конкретной аппаратурой и отработке алгоритмов. Все дистанционно, в свободное время, без отрыва от работы. Материалы толковые, без воды. После них гораздо спокойнее стало на дежурствах.